Espondilite anquilosante O que é a espondilite anquilosante?
Espondilite anquilosante O que é a espondilite anquilosante? A espondilite anquilosante é uma doença inflamatória que pode causar a fusão de vários pequenos ossos da coluna vertebral, as vértebras, ao longo do tempo. Como resultado dessa fusão, a coluna torna-se menos flexível e a postura normal de uma pessoa pode tornar-se inclinada para a frente. Se as costelas são afetadas pela inflamação que causa a espondilite anquilosante, pode ser muito difícil para o indivíduo respirar profundamente. A espondilite anquilosante é mais comum entre homens do que mulheres. Os sinais e sintomas normalmente começam a aparecer no início da idade adulta. A inflamação também pode ocorrer em outras partes do corpo do indivíduo, mais comumente nos olhos. Infelizmente, não há cura definitiva e permanente para a espondilite anquilosante. No entanto, existem vários tratamentos que podem ser usados para reduzir os sintomas e retardar a progressão da doença.
Causas O que causa a espondilite anquilosante?
Não há uma causa específica conhecida para o desenvolvimento da espondilite anquilosante, mas os especialistas médicos acreditam que vários fatores hereditários desempenham um papel. Em particular, os indivíduos com um gene chamado HLA-B27 parecem ter um risco muito maior de desenvolver espondilite anquilosante, mas apenas uma minoria dos indivíduos com este gene desenvolvem a condição. Isto sugere que vários fatores ambientais jogam um papel no mecanismo de provocação da circunstância. Os homens são mais propensos a desenvolver espondilite anquilosante do que as mulheres. Além disso, o início da doença geralmente ocorre no final da adolescência ou início da idade adulta.
Quais são as complicações da espondilite anquilosante?
Em casos graves de espondilite anquilosante, o tecido ósseo novo se forma como parte da tentativa do corpo de curar estruturas ósseas danificadas. Este novo tecido ósseo preenche gradualmente o espaço entre as vértebras, eventualmente fundindo os segmentos vertebrais de uma forma que impede o movimento natural. Estas partes da coluna vertebral do indivíduo tornam-se rígidas e perdem flexibilidade. A fusão também pode endurecer a caixa torácica do indivíduo, limitando a capacidade pulmonar e função.
A uveíte, uma das complicações mais comuns da espondilite anquilosante, pode causar início súbito e rápido desenvolvimento de dor ocular, sensibilidade à luz forte e visão turva repentina. As pessoas com esses sintomas devem consultar um oftalmologista o mais rápido possível. Em alguns casos, os ossos dos indivíduos tornam-se mais finos nos estágios iniciais da espondilite anquilosante. Vértebras enfraquecidas podem se separar e agravar a postura inclinada de um indivíduo. Essa fragmentação é chamada de fratura por compressão. As fraturas vertebrais resultantes podem causar danos significativos, colocando pressão sobre a medula espinhal e os nervos que passam pela coluna vertebral. A espondilite anquilosante pode causar problemas na aorta, a maior artéria do corpo humano. A aorta inflamada pode tender a aumentar até o ponto em que a válvula aórtica no coração se torna disfuncional e disfuncional.
Sintomas Quais são os sintomas da espondilite anquilosante?
Os primeiros sinais e sintomas da espondilite anquilosante incluem dor e rigidez ao redor da região lombar e quadris, especialmente de manhã e após períodos de inatividade, como ficar sentado em um sofá por muito tempo. Dor no pescoço e fadiga também são sintomas comuns. Com o tempo, os sinais e sintomas podem piorar, piorar, tornar-se mais suaves ou parar completamente, ocorrendo em intervalos irregulares. As áreas do corpo mais comumente afetadas em casos de espondilite anquilosante incluem a articulação entre a base da coluna vertebral e a pelve, as vértebras na parte inferior das costas, onde tendões e ligamentos se ligam aos ossos, especialmente na coluna vertebral, mas às vezes ao longo da parte de trás dos calcanhares, o tecido cartilaginoso entre o esterno e as costelas, e as articulações do quadril e ombro. Pode ser necessário procurar atendimento médico se uma pessoa tiver dor lombar ou no quadril que normalmente começa muito levemente, piora, especialmente de manhã, ou acorda na segunda metade da noite. Outro sintoma da condição é que essas dores diminuem com o exercício e pioram com o descanso. Indivíduos que desenvolvem vermelhidão dolorosa dos olhos, sensibilidade severa à luz ou visão turva são aconselhados a consultar um oftalmologista imediatamente.
Métodos de diagnóstico Como é que a espondilite anquilosante é diagnosticada?
Para diagnosticar a espondilite anquilosante, os médicos primeiro realizam um exame físico. Durante o exame físico, o médico pode pedir ao indivíduo para dobrar em diferentes direções para testar a amplitude de movimento na coluna vertebral. Além disso, ele ou ela pode tentar reproduzir a dor pressionando certas partes da pélvis do indivíduo ou movendo as pernas para uma determinada posição. O médico também pode pedir ao indivíduo para respirar fundo para ver se ele tem dificuldade em inflar o peito durante a respiração. Os exames de imagem podem ajudar os médicos a diagnosticar espondilite anquilosante. As radiografias permitem que o médico verifique as alterações nas articulações e nos ossos do indivíduo. No entanto, os sintomas visíveis da espondilite anquilosante podem não ser óbvios o suficiente para serem observados em um raio-X nos estágios iniciais da doença. A ressonância magnética, ou MRI, usa ondas de rádio e um campo magnético forte para fornecer imagens mais detalhadas dos ossos e tecidos moles. Embora as imagens de ressonância magnética sejam mais caras do que as radiografias, elas podem revelar evidências de espondilite anquilosante no início do processo da doença e podem permitir que o tratamento seja iniciado mais cedo. Não há nenhum teste de laboratório doença-específico que pode ser usado para identificar o spondylitis ankylosing. Embora alguns exames de sangue possam verificar sinais de inflamação, isso por si só não é evidência suficiente para fazer um diagnóstico de espondilite anquilosante, pois a inflamação pode ser causada por muitos problemas de saúde diferentes. O indivíduo pode ser testado para o gene HLA-B27, mas a maioria das pessoas com este gene não tem espondilite anquilosante. No entanto, os indivíduos que não têm este gene também podem obter espondilite anquilosante.
Métodos de tratamento Como é tratada a espondilite anquilosante?
O objetivo do tratamento da espondilite anquilosante é principalmente aliviar a dor e a rigidez, que estão entre os sintomas da doença, e prevenir ou retardar o desenvolvimento de várias complicações associadas à doença, especialmente deformidade espinhal. O tratamento da espondilite anquilosante é mais bem sucedido quando iniciado antes que a doença cause danos irreversíveis às articulações do indivíduo. Os anti-inflamatórios não esteroides são mais comumente usados por profissionais médicos para tratar a espondilite anquilosante. Estes tipos de medicação podem aliviar a inflamação, dor e rigidez. Alguns bloqueadores ajudam a aliviar a dor, rigidez e articulações sensíveis ou inchadas. Os medicamentos são normalmente injetados sob a pele ou administrados por via intravenosa, i.e. através de uma veia. Estes medicamentos devem ser usados sob a supervisão de um médico. Alguns medicamentos podem reativar a tuberculose pré-existente, não tratada e tornar o indivíduo mais suscetível a outras infecções. Estes medicamentos também têm efeitos colaterais, como causar sangramento gastrointestinal. Alguns medicamentos são aprovados para artrite psoriática e artrite reumatóide, que normalmente são outros tipos de doenças infecciosas. A pesquisa sobre sua eficácia para pessoas com espondilite anquilosante ainda está em andamento. Juntamente com a medicação, a fisioterapia é uma parte importante do tratamento e pode fornecer uma gama de benefícios, desde aliviar a dor sentida pelo indivíduo até restaurar ou reduzir a perda de força e flexibilidade. Um especialista em fisioterapia pode projetar exercícios individualizados para as necessidades do indivíduo. Em particular, melhorar a amplitude de movimento e alongamento pode ajudar a manter a flexibilidade nas articulações e uma boa postura. Posições adequadas de dormir e caminhar, bem como exercícios abdominais e nas costas durante o dia, podem ajudar a manter a postura ereta. A maioria das pessoas com espondilite anquilosante não precisa de cirurgia. No entanto, em indivíduos com dor ou lesão articular severa, ou se a articulação do quadril estiver tão danificada que precise ser substituída, o médico pode recomendar uma cirurgia.
Mudanças de estilo de vida e cuidados domiciliares para espondilite anquilosante
Além de visitar seu médico regularmente e tomar sua medicação conforme prescrito, há uma série de passos que as pessoas com espondilite anquilosante podem tomar para ajudar a sua condição. O mais importante é manter-se ativo. Exercícios regulares podem ajudar a aliviar a dor, manter a flexibilidade e melhorar a postura. Compressas de calor aplicadas a articulações rígidas e músculos tensos podem aliviar a dor e rigidez. Almofadas de aquecimento ou toalhas quentes e banhos e chuveiros quentes podem ajudar. Além disso, compressas de gelo colocadas em áreas inflamadas podem ajudar a reduzir o inchaço. É necessário não fumar. É imperativo que os fumantes parem o mais rápido possível. Mesmo que fumar seja ruim para a saúde em geral, em pessoas com espondilite anquilosante, isso causa problemas adicionais que as impedem de respirar mais livremente. A correção da postura é importante. Ficar em pé na frente de um espelho e praticar a postura corretiva pode ajudar o indivíduo a evitar desenvolver alguns dos problemas e complicações associados à espondilite anquilosante.
