Delírio O que é Delirium?
Delírio O que é Delirium? O delírio é um distúrbio grave nas habilidades mentais. É uma condição temporária caracterizada por consciência turva, problemas em focar nas coisas, visões estranhas, ver as coisas mudarem de forma ou localização ou raiva sem sentido, diminuição da consciência do ambiente e confusão. O delírio pode ocorrer dentro de algumas horas ou alguns dias. O delirium pode ser rastreado a fatores como alterações no equilíbrio metabólico, medicação, infecção, cirurgia, álcool ou intoxicação por drogas. Como os sintomas de delirium e demência podem ser semelhantes, os sintomas e comportamentos que os familiares dizem ao médico serão de grande importância em termos de diagnóstico. À medida que a condição médica melhora, os sintomas psiquiátricos desaparecerão.
Causas O que causa delírio? O
delírio ocorre quando os sinais no cérebro ficam confusos. A doença é causada por uma combinação de fatores que tornam o cérebro vulnerável e desencadeiam um problema na atividade cerebral. Pode haver uma única causa ou várias causas de delírio. Às vezes, nenhuma causa pode ser identificada. Estas incluem
• Drogas específicas ou toxicidade de medicamentos • Intoxicação por álcool ou drogas • causada por uma condição médica, como acidente vascular cerebral, ataque cardíaco, agravamento da doença pulmonar e hepática e lesão de uma queda • Desequilíbrios metabólicos, como baixo teor de sódio e baixo teor de cálcio • Doença grave, crônica ou terminal • Febre e infecção aguda, especialmente em crianças • Infecção do trato urinário, pneumonia ou gripe em idosos • Exposição a toxinas como monóxido de carbono, cianeto • Desnutrição e desidratação • Privação do sono ou grave sofrimento emocional • Dor • Cirurgia ou outros procedimentos médicos envolvendo anestesia • Medicamentos ou combinações de medicamentos
Quais são os fatores de risco para o delírio?
O delírio
é mais comum em adultos idosos. Os fatores de risco para o delirium incluem; • Distúrbios cerebrais como demência, acidente vascular cerebral ou doença de
Parkinson • Deficiência visual ou auditiva • A presença de mais de um problema médico.
Quais são as complicações do delírio? O delírio
pode durar algumas horas, algumas semanas ou até vários meses. Se o problema que contribui para o delírio for resolvido, o tempo de recuperação pode ser menor. O grau de recuperação depende, em certa medida, da saúde e do estado mental antes do início do delírio. As pessoas com doenças graves ou terminais podem não recuperar o nível de pensamento ou funcionamento que tinham antes do início do delírio. As pessoas gravemente doentes podem ter as seguintes complicações:
• Declínio geral da saúde • Recuperação incompleta • Necessidades de manutenção • Aumento do risco de morte
O Delírio pode ser Prevenido?
A abordagem mais bem sucedida para prevenir o delírio é eliminar os fatores de risco que podem desencadear um episódio. Condições que interferem na qualidade do sono e impedem uma pessoa de permanecer calma podem piorar a confusão. Portanto, ao prestar atenção a essas condições, a gravidade do delírio pode ser prevenida ou reduzida.
Sintomas Quais são os sintomas do delírio? Os sinais
e sintomas de delirium geralmente começam dentro de algumas horas ou alguns dias. Muitas vezes, há flutuações ao longo do dia e pode haver períodos em que os sintomas estão ausentes. Os sintomas tendem a ser piores à noite e as coisas e o ambiente tornam-se menos familiares. Os sintomas de delírio incluem: Declínio observado na consciência ambiental
Incapacidade de focar em um tópico e alternar entre os tópicos • Manter uma ideia em vez de responder a perguntas ou responder à conversa • Facilmente distraído por trivialidades
• Pouca ou nenhuma reação ao meio ambiente Habilidades de pensamento pobres (deficiência cognitiva)
• Enfraquecimento da memória • Desorientação • Dificuldade em lembrar e dizer palavras • Conversa sem sentido • Dificuldade em ler, escrever • Mudanças no comportamento • Ver coisas que não existem (alucinações) • Inquietação, agitação e comportamento beligerante • Gemendo ou fazendo outros sons • Ficar quieto e retirado • Movimentos e letargia mais lentos • Hábitos de sono perturbadores • Estar acordado à noite e dormir durante o dia (reversão do ciclo dia-noite)
Distúrbios emocionais
• Ansiedade, medo ou paranóia • Estado de depressão • Ataques de irritabilidade e raiva • Alegria, entusiasmo • Indiferença • Mudanças de humor rápidas e imprevisíveis • Mudanças de personalidade
Quais são os tipos de delírio?
Delírio Hiperativo
É o tipo mais facilmente diagnosticado. Inclui inquietação, agitação, mudanças rápidas de humor, alucinações e recusa em cooperar com os cuidados.
Delírio hipoativo
Inatividade ou diminuição da atividade motora, fraqueza, letargia anormal.
Delírio misto
Pode incluir sintomas hipoativos e hiperativos. Uma pessoa pode rapidamente passar de hiperativa para hipoativa.
Delírio e demência
Pode ser difícil distinguir entre demência e delírio e uma pessoa pode ter ambos. Na verdade, o delirium é frequentemente visto em pessoas com demência. A demência é o declínio gradual da memória e outras habilidades de pensamento devido à disfunção gradual e perda de células cerebrais. A causa mais comum de demência é a doença de Alzeimer.
Quais são as diferenças entre o delírio e a demência?
Enquanto o início do delírio ocorre em um curto período de tempo, a demência é caracterizada por sintomas menores que pioram com o tempo e progridem lentamente.
Atenção
A capacidade de focar ou manter a atenção é significativamente prejudicada com o delírio.
Ondulação
Os sintomas do delírio
variam ao longo do dia. Mas em pessoas com demência, a memória e as habilidades de pensamento permanecem estáveis à medida que passam por momentos cada vez melhores do dia.
Métodos de diagnóstico Diagnóstico de
Delirium A avaliação do estado mental do delírio começa com um médico avaliando as habilidades de consciência, atenção e pensamento de uma pessoa. Isso pode ser feito através de conversação ou por meio de testes e exames que avaliam o estado mental, a confusão, a percepção e a memória. Informações adicionais de familiares ou cuidadores também podem ajudar na avaliação do estado mental. Exames físicos e neurológicos: O médico realiza um exame físico, verificando se há problemas de saúde ou sinais de doença subjacente. Os exames neurológicos incluem a verificação da visão, equilíbrio, coordenação e reflexos.
Outros exames:
O médico pode pedir urina, sangue e outros testes diagnósticos. Os exames de imagem cerebral também podem ser usados conforme necessário.
Métodos de tratamento O que são os Métodos de Tratamento do Delirium?
O primeiro objetivo do tratamento do delírio é abordar as causas subjacentes ou os fatores desencadeantes. Isto pode ser feito parando o uso de uma determinada medicamentação, endereçando desequilíbrios metabólicos ou tratando uma infecção. A próxima fase do tratamento se concentra na criação do melhor ambiente para curar o corpo e acalmar o cérebro. Apesar de ser um fenômeno comum e perigoso, não há tratamento efetivo para o próprio delírio. Na maioria dos casos, a coisa mais eficaz a fazer é manter o paciente seguro.
Cuidados de apoio
Estes incluem proteger as vias aéreas, fornecer líquidos e nutrição, ajudar o movimento, tratar a dor, abordar a incontinência, evitar o uso de restrições físicas e tubos da bexiga e evitar mudanças no ambiente tanto quanto possível. Alguns medicamentos podem ser necessários para controlar a dor que causa o delírio. Outros tipos de medicação podem ser necessários para aliviar sintomas graves, como agitação grave, confusão, medo, alucinações.
Lidando com o delírio e suporte
Se você é uma pessoa em risco de delirium, ou um parente ou cuidador de alguém em risco de recuperação, você pode tomar medidas para melhorar a saúde da pessoa, evitar recaídas ou ajudar a gerenciar responsabilidades.
Para promover um bom sono
• Proporcionar um ambiente calmo e tranquilo • Mantenha a iluminação interior adequada à hora do dia • Planeje períodos de sono ininterruptos à noite • Apoiar a pessoa para manter o planejamento diurno • Incentivar o autocuidado e a atividade durante todo o dia
Para ajudar uma pessoa a ficar calma:
• Basta comunicar qualquer alteração no horário do almoço ou da noite • Mantenha objetos e imagens familiares e favoritos ao redor, mas evite a desordem • Aproxime-se da pessoa com calma • Regularmente se apresentar e apresentar aos outros • Tome cuidado para evitar argumentos
• Use medidas de conforto, como toque reconfortante, quando necessário • Minimize os níveis de ruído e outras distrações
Prevenir problemas complexos:
• Dar à pessoa a medicação apropriada em um horário regular • Fornecer abundância de líquidos e nutrição saudável • Promover a atividade física regular • Receba tratamento imediato para problemas potenciais, como infecções ou desequilíbrios metabólicos.
