Τι είναι η νόσος AVM; Συμπτώματα της νόσου AVM
Τι είναι η νόσος AVM; Συμπτώματα της νόσου AVM Αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία, ή AVM, αναπτύσσεται στο νευρικό σύστημα. Αν και συνήθως παρουσιάζει πονοκέφαλο, συχνά διαγιγνώσκεται τυχαία.
Τι είναι η νόσος AVM;
Αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία (AVM), επίσης γνωστή ως αγγειακά μπερδέματα, είναι μια αγγειακή ασθένεια. Το αίμα, το οποίο καθαρίζεται στους πνεύμονες, μεταφέρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά από την καρδιά μέσω αρτηριών στα κύτταρα μέσω τριχοειδών αγγείων. Τα απόβλητα στα κύτταρα μεταδίδονται στις φλέβες μέσω των τριχοειδών αγγείων. Με άλλα λόγια, αυτό το τριχοειδές δίκτυο συνδέει τις αρτηρίες και τις φλέβες. Η θρέψη των κυττάρων και η απομάκρυνση των αποβλήτων είναι δυνατή χάρη σε αυτή τη δομή. Οι AVMS είναι βλάβες που εμφανίζονται όταν, για κάποιο άγνωστο λόγο, το τριχοειδές δίκτυο μεταξύ των αρτηριών και των φλεβών των εσωτερικών οργάνων αποτυγχάνει να αναπτυχθεί και οι αρτηρίες και οι φλέβες συνδέονται άμεσα. ΑΥΤΕΣ οι βλάβες, που ονομάζονται αγγειακά μπερδέματα, μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα και δεν επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Μπορεί να είναι στο νευρικό σύστημα (εγκέφαλος και νωτιαίος μυελός). Τι είναι η νόσος
Συμπτώματα της νόσου AVM
Οι περισσότερες αρτηριοφλεβικές διαταραχές του νευρικού συστήματος είναι ασυμπτωματικές. Ανιχνεύονται τυχαία όταν γίνεται μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για άλλο λόγο. Οταν τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται, τα παράπονα αναπτύσσονται αρκετά διαφορετικά από άτομο σε άτομο. Επειδή είναι βλάβες που επηρεάζουν τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, μπορούν να προκαλέσουν κοινές καταγγελίες όπως πονοκεφάλους, Αλλα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρηθούν ανάλογα με τη θέση και την περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται είναι τα εξής
• Αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, • Μούδιασμα, • Ανισορροπία • Διαταραχή ομιλίας, • Ανοια, • Νοητική υστέρηση στα παιδιά, • Επιληπτική (επιληπτική) κρίση.
Τα συμπτώματα των AVM του νωτιαίου μυελού μπορούν να αναφέρονται ως εξής: • Πόνος στην πλάτη και στην πλάτη, • Μούδιασμα στα πόδια, • Αδυναμία, • Ακράτεια ούρων • Ανάπτυξη παράλυσης σε περίπτωση ξαφνικής αιμορραγίας.
Τι προκαλεί τη νόσο AVM;
Οι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες μπορούν να αναπτυχθούν στη μήτρα ή στην ενηλικίωση. Δεν κληρονομούνται και η αιτία αυτής της ασθένειας δεν είναι γνωστή. Οι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες μπορούν να ταξινομηθούν ανάλογα με το αν αιμορραγούν ή βρίσκονται στον εγκέφαλο, καθώς και ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και τη δομή του φλεβικού δικτύου.
Θεραπεία της νόσου AVM
Η κύρια θεραπεία των αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών είναι η χειρουργική επέμβαση. Εχει ως στόχο την ομαλοποίηση της δυναμικής ροής του εγκεφαλικού αίματος με την αφαίρεση ολόκληρου του αγγειακού ορθογωνίου. Μια άλλη επιλογή θεραπείας είναι η μέθοδος Gamma Knife. Χρησιμοποιείται σε βλάβες που θεωρούνται υψηλού κινδύνου για χειρουργική θεραπεία. Κατά μέσο όρο, τα μπερδεμένα αγγεία κλείνουν 2 χρόνια μετά την εφαρμογή αυτής της θεραπείας. Ο ενδαγγειακός εμβολισμός (αγγειοπλαστική για το κλείσιμο του ορθογωνίου) είναι μια μέθοδος που μπορεί να βοηθήσει πριν από τη χειρουργική θεραπεία. Επειδή ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται όταν το κουβάρι δεν μπορεί να κλείσει εντελώς.
Πως το AVM βλάπτει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό;
Γενικά, οι AVMs τείνουν να αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, η αγγειακή δύναμη και η δομή είναι πολύ αδύναμες και το αίμα ταξιδεύει πολύ γρήγορα σε αυτό το κουβάρι. Για το λόγο αυτό, οι AVM δεν παρέχουν αρκετό οξυγόνο, διαταράσσοντας τη διατροφή των νευρικών ιστών, αιμορραγώντας ή αυξάνοντας και πιέζοντας τους ιστούς και προκαλώντας παράπονα.
Ο κίνδυνος αιμορραγίας του εγκεφάλου
Δεδομένου ότι η δομή των αγγείων σε αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες παραμορφώνεται σε σύγκριση με άλλες αγγειακές δομές, ο όγκος του αίματος που διέρχεται από αυτές είναι υψηλός και ο ρυθμός ροής του αίματος υψηλός, κάθε ασθενής έχει κίνδυνο αιμορραγίας. Μελέτες έχουν δείξει ότι η αιμορραγία εμφανίζεται στο 2-4% των AVM κάθε χρόνο. Μερικοί
άνθρωποι μπορεί να αιμορραγούν πολύ λίγο χωρίς να παρατηρηθούν, ενώ άλλοι μπορεί να αιμορραγούν τόσο πολύ που μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Τι είναι η νόσος
Για τη διάγνωση της AVM
Η AVM διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας απεικόνιση MRI του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Στη συνέχεια, η αγγειογραφία εκτελείται για τον σχεδιασμό της θεραπείας και καθορίζονται λεπτομέρειες.
Αφήνει μόνιμες βλάβες;
Η πλήρης αφαίρεση του ορθογωνίου εξαλείφει τους κινδύνους. Ωστόσο, η παρουσία πολλαπλών σύγχυσης, το μέγεθος του ορθογωνίου, η θέση του ορθογωνίου σε κρίσιμες περιοχές του εγκεφάλου και η παρουσία φλεβών στο κουβάρι που πηγαίνει βαθιά στον εγκέφαλο είναι παράγοντες που καθιστούν δύσκολη την αφαίρεση. Η μόνιμη βλάβη εξαρτάται από αυτές τις παραμέτρους.
Η νόσος AVM δεν θεραπεύεται
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η νόσος AVM ενέχει υψηλό κίνδυνο για τη ζωή λόγω αιμορραγίας του εγκεφάλου. ΩΣ εκ τούτου, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν μετά τη διάγνωση.
