Πως αντιμετωπίζονται οι όζοι του θυρεοειδούς;
Πως αντιμετωπίζονται οι όζοι του θυρεοειδούς; Οι όζοι του θυρεοειδούς στον θυρεοειδή αδένα δεν σημαίνουν απαραίτητα καρκίνο του θυρεοειδούς. Μόνο το 5% των όζων του θυρεοειδούς αναπτύσσουν καρκίνο του θυρεοειδούς.
Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα οζίδια του θυρεοειδούς
Οι θυρεοειδικές ορμόνες, οι οποίες έχουν σημαντικές λειτουργίες στο σώμα, εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα που βρίσκεται στο κάτω μέρος του λαιμού και μπροστά από την τραχεία. Η υπερβολική ή πολύ μικρή ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε πολλά προβλήματα υγείας. Ωστόσο, δεν είναι όλα αυτά τα προβλήματα υγείας που προκαλούνται από θυρεοειδικές ορμόνες. Μπορούν επίσης να προκληθούν από όζους του θυρεοειδούς.
3 κίνδυνοι των όζων του θυρεοειδούς
Ενας διευρυμένος και ορατός θυρεοειδής αδένας ονομάζεται συνήθως «βρογχοκήλη». Ωστόσο, υπό το όνομα της βρογχοκήλης, υπάρχουν πολλές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα με πολύ διαφορετικές αιτίες, διαγνωστικές μεθόδους και θεραπείες. Η παρουσία ενός οζώδους όγκου στον θυρεοειδή αδένα υποδεικνύει έναν όζο του θυρεοειδούς. Ενας θυρεοειδής αδένας που είναι τόσο μεγάλος όσο και οζώδης υποδεικνύει οζώδη βρογχοκήλη και ένας θυρεοειδής αδένας που είναι και οι δύο μεγάλοι και έχει πολλαπλούς οζίδια υποδεικνύει πολλαπλή οζώδη βρογχοκήλη. Οι 3 κίνδυνοι των οζιδίων παρατίθενται ως εξής:
• Κίνδυνο να φέρει καρκίνο • Ο κίνδυνος αυτόνομης λειτουργίας (maverick), που οδηγεί σε υπερθυρεοειδισμό μέσω της υπερβολικής παραγωγής ορμονών • Ο κίνδυνος μεγάλων πιέζοντας την τραχεία
Εάν υπάρχει κίνδυνος καρκίνου
Ο καρκίνος είναι ύποπτος μόνο στο 5% των όζων του θυρεοειδούς. Μετά την ψηλάφηση, πραγματοποιείται μία από τις πιο σημαντικές εξετάσεις, ο «υπερηχογραφικός θυρεοειδής». Εάν ένα οζίδιο έχει ύποπτα κριτήρια για τον κίνδυνο καρκίνου, όπως ακανόνιστα σύνορα, σχηματισμό εναποθέσεων ασβεστίου όπως οι κεφαλές και υπερβολική παροχή αίματος, θα πρέπει να εκτελείται μια «βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας» σε αυτό το οζίδιο.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοψίας, όλα τα οζίδια με καρκίνο ή υποψία καρκίνου θα πρέπει να χειρουργούνται. Είναι σημαντικό όλα τα οζίδια με καλά αποτελέσματα βιοψίας να συνεχίσουν να παρακολουθούνται με υπερηχογράφημα, λαμβάνοντας υπόψη ότι η μέθοδος που χρησιμοποιείται θα δώσει 3-5% ανακριβή αποτελέσματα. Εάν το οζίδιο αυξηθεί κατά 20% ή περισσότερο, η βιοψία βελόνας μπορεί να επαναληφθεί και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί.
Τα μεγάλα οζίδια του θυρεοειδούς λειτουργούν
Τα άτομα με μεγάλα οζίδια που πιέζουν την τραχεία λόγω της μαζικής επίδρασης συνιστώνται επίσης να χειρουργηθούν με υποψία καρκίνου. Εάν οι θυρεοειδικές ορμόνες του ατόμου είναι φυσιολογικές, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί αμέσως. Ωστόσο, εάν η παραγωγή ορμονών είναι υψηλή μαζί με το μεγάλο οζίδιο, τα επίπεδα ορμονών κανονικοποιούνται πρώτα με φάρμακα και στη συνέχεια εκτελείται χειρουργική επέμβαση.
Εάν υπάρχει υπερπαραγωγή ορμονών
Εάν το οζίδιο ή τα οζίδια του ατόμου είναι αυτόνομα, δηλαδή υπερδραστήρια οζίδια, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί αυτό με εξετάσεις αίματος T4 και TSH και να καθοριστεί ότι τα οζίδια είναι θερμά οζίδια με σπινθηρογράφημα του θυρεοειδούς. Δεδομένου ότι τα θερμά οζίδια συνήθως δεν είναι καρκινικά, δεν είναι απαραίτητη η βιοψία βελόνας. Εάν υπάρχει μόνο ένα ζεστό οζίδιο, μπορεί να αντιμετωπιστεί με “ραδιενεργό ιώδιο”. Ωστόσο, εάν το ζεστό οζίδιο είναι 2 cm ή περισσότερο σε μέγεθος ή εάν υπάρχουν πολλά ζεστά οζίδια, τότε απαιτείται χειρουργική θεραπεία.
