Διαταραχές του αορτικού αγγείου
Διαταραχές του αορτικού αγγείου Η αορτή είναι ένα από τα πιο σημαντικά αγγεία του ανθρώπινου σώματος. Οποιεσδήποτε δυσμενείς επιπτώσεις στην αορτή είναι ζωτικής σημασίας.
Τι είναι η ανατομή;
Η αορτική ανατομή είναι όταν η αορτή, το μεγαλύτερο αγγείο που βγαίνει από την καρδιά, εκτίθεται σε υψηλή πίεση για μεγάλο χρονικό διάστημα και τα εσωτερικά τοιχώματα ρήξεις και τα στρώματα των τοιχωμάτων ξεχωριστά το ένα από το άλλο. Οι τομές μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή, καθώς η κατάσταση μπορεί να προχωρήσει σε ένα πλήρες δάκρυ του τοίχου. Το άτομο μπορεί να χρειαστεί να χειρουργηθεί αμέσως και η σχισμένη αορτή επισκευάζεται αντικαθιστώντας την με ένα τεχνητό αγγείο. ΣΤΟΥΣ περισσότερους ανθρώπους, η υπέρταση είναι η υποκείμενη αιτία. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως το σύνδρομο Marfan, η αορτική στένωση, η αιώρηση της αορτής και οι ιατρικές διαδικασίες που σχετίζονται με την αορτή. Διαταραχές του αορτικού αγγείου
Συμπτώματα της αποτομής
Τα άτομα με ανατομή βιώνουν ξαφνική εμφάνιση σοβαρού πόνου στο στήθος και την πλάτη, που περιγράφεται ως μαχαιρώματα. Μπορεί να συνοδεύεται από εφίδρωση, ρίγη, ναυτία και έμετο. Η διατομή μπορεί επίσης να επηρεάσει τη διατροφή των οργάνων και των άκρων, και η δυσλειτουργία ή ο πόνος σε οποιοδήποτε όργανο (π.χ. πόνος στα πόδια) μπορεί να είναι το πρώτο κλινικό σημάδι. Μετά από μια αξιολόγηση και εξέταση με βάση τις καταγγελίες του ατόμου, η ηχοκαρδιογραφία μπορεί να εντοπίσει μια αρχική τομή της αορτής, αλλά κάθε υποψία αποτομής απαιτεί επείγουσα υπολογιστική τομογραφική αγγειογραφία (CTA) για οριστική διάγνωση. Η ανατομή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Οι διατομές που αναπτύσσονται στο αρχικό επίπεδο της αορτής πρέπει να χειρουργούνται επειγόντως. Σε εντοπισμένες τομές σε χαμηλότερο επίπεδο, ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης πρέπει να εκτελείται πρώτα. Ωστόσο, εάν υπάρχει επιδείνωση της διατροφής των οργάνων λόγω της ανατομής, θα πρέπει να προγραμματιστεί επείγουσα θεραπεία.
Τι είναι η στένωση της αορτής (cosarctation);
Η αορτική στένωση είναι μια στένωση της αορτής σε ένα ορισμένο επίπεδο. Η στένωση συμβαίνει συνήθως αμέσως μετά την έξοδο των φλεβών που οδηγούν από την αορτή στην κεφαλή και τους βραχίονες. Σε αυτή την περίπτωση, η ροή του αίματος πρέπει να περάσει μέσα από ένα στενό χώρο στο δρόμο της από την καρδιά στο σώμα. Στην αιώρηση της αορτής, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται από το σημείο της στένωσης στην καρδιά.
Η στένωση μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα και μπορεί να ανακαλυφθεί τυχαία ακούγοντας ένα φύσημα ή ανιχνεύοντας υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια ενός ιατρικού ελέγχου. Στην αορτική στένωση, η αρτηριακή πίεση που μετράται στα χέρια είναι υψηλότερη από την αρτηριακή πίεση που μετράται στα πόδια, παρόλο που το αντίθετο ισχύει κανονικά.
Η αορτική στένωση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια
Η αορτική στένωση μπορεί να προκαλέσει την καρδιά να αγωνιστεί για να αντλήσει αίμα, να διευρύνει και να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Εάν η αορτική στένωση είναι σοβαρή, το άτομο πρέπει να χειρουργηθεί αμέσως. Η μέτρια στένωση συνήθως διορθώνεται πριν από την σχολική ηλικία για την πρόληψη της υπέρτασης. Η αορτική στένωση είναι προσβάσιμη με το άνοιγμα της αριστερής πλευράς του θώρακα. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η αορτική στένωση μπορεί να επανεμφανιστεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη επέμβαση. Για μερικούς ανθρώπους, η καθετηριοποιημένη διαστολή με ένα μπαλόνι ή stent είναι επαρκής.
Τι είναι τα ανευρύσματα κοιλιακής αορτής;
Είναι μια κατάσταση κατά την οποία η αορτή είναι ευρύτερη από 1,5 φορές την κανονική της διάμετρο στο επίπεδο της κοιλιακής περιοχής ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της δομής του τοιχώματος του αγγείου. Είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους άνδρες. Παρατηρείται γενικά σε 2-3 άτομα από 10.000 άτομα. Στην ηλικία των 50 και 65 ετών, το επίπεδο αυξάνεται. Οι καπνιστές, τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό ανευρυσμάτων, οι ηλικιωμένοι, τα άτομα με καρδιαγγειακή απόφραξη, τα άτομα με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, τα άτομα με χρόνια πνευμονική νόσο, τα άτομα με υπέρταση και ψηλά άτομα διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης ανευρύσματος κοιλιακής αορτής. Διαταραχές του αορτικού αγγείου
Ανεύρυσμα αορτής
Τα ανευρύσματα της κοιλιακής αορτής συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα και σιωπούν. Σε αυτούς τους ανθρώπους, η ασθένεια ανιχνεύεται συχνά σε δοκιμές που εκτελούνται για άλλους λόγους. Περίπου το 25% των ανθρώπων μπορεί να εμφανίσουν επίμονο ή παροδικό κοιλιακό άλγος. Ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος ή σοβαρός. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί επίσης να γίνει αισθητός στην οσφυϊκή περιοχή. Ο έντονος πόνος ή ο προοδευτικός πόνος, ειδικά εάν εντοπίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, μπορεί να υποδεικνύει ρήξη της αορτικής αρτηρίας (ρήξη) και πρέπει να διερευνηθεί επειγόντως.
Η υπερηχογραφία μπορεί να διαγνώσει ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
Μετά από αξιολόγηση και εξέταση με βάση τις καταγγελίες του ατόμου, η διάγνωση μπορεί να γίνει σε σύντομο χρονικό διάστημα με υπερηχογράφημα. Σε περιπτώσεις όπου το ανεύρυσμα δεν φτάνει σε κρίσιμες διαστάσεις, η υπερηχογραφία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς παρακολούθησης. Τα ανευρύσματα μικρότερα από 4 cm σε διάμετρο μπορούν να ελεγχθούν με υπερηχογραφική παρακολούθηση κάθε 6 μήνες. Ωστόσο, η υπολογιστική τομογραφική αγγειογραφία (CTA) είναι σημαντική και απαραίτητη για ακριβείς μετρήσεις και εντοπισμό του ανευρύσματος, ειδικά σε περιπτώσεις ύποπτης ρήξης, προκειμένου να καθοδηγήσει την επείγουσα θεραπεία.
