4 πρόοδος στη θεραπεία του καρκίνου
4 πρόοδος στη θεραπεία του καρκίνου Κάθε χρόνο, 14 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο διαγιγνώσκονται με καρκίνο και πάνω από 32 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με καρκίνο. Στη χώρα μας, περίπου 150 νέες περιπτώσεις καρκίνου διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο.
Η επιβίωση του καρκίνου παρατείνεται με έξυπνα φάρμακα και άλλες μεθόδους
Ο επιπολασμός του καρκίνου αυξάνεται με ετήσιο ρυθμό 1-2% σχεδόν σε κάθε χώρα παγκοσμίως. Τα ενθαρρυντικά νέα είναι ότι, χάρη στις προόδους στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, ο καρκίνος είναι τώρα μια θεραπεύσιμη ασθένεια. Ακόμη και σε ανίατους τύπους καρκίνου ή προχωρημένους καρκίνους, ο μακροπρόθεσμος έλεγχος της νόσου μπορεί τώρα να επιτευχθεί. Οι πρόοδοι στη θεραπεία που έχουν τόσο παρατεταμένη διάρκεια ζωής όσο και βελτιωμένη ποιότητα τα τελευταία χρόνια έχουν ως εξής: 4 πρόοδος στη θεραπεία
1. Εξυπνα φάρμακα
Ενώ τα κλασικά φάρμακα χημειοθεραπείας εμπόδισαν τα καρκινικά κύτταρα να διαιρούνται και να πολλαπλασιάζονται, ο πολλαπλασιασμός των υγιών κυττάρων επίσης εν μέρει εμποδίστηκε. ΩΣ αποτέλεσμα, θα εμφανιστούν παρενέργειες όπως μειωμένα επίπεδα αίματος, απώλεια μαλλιών, ναυτία και έμετος. Ο σύγχρονος ιατρικός κόσμος, ο οποίος συνεχίζει να αναζητά τρόπους για να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και να τον προστατεύσει από τις σοβαρές παρενέργειες της κλασικής χημειοθεραπείας, έχει αναπτύξει στοχευμένη θεραπεία, με άλλα λόγια «έξυπνα φάρμακα». Η στοχευμένη θεραπεία έχει σχεδιαστεί για να σταματήσει ένα γονίδιο ή μια πρωτεΐνη που είναι ζωτικής σημασίας για την επιβίωση, την ανάπτυξη ή την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων. Αυτή η μέθοδος θεραπείας, η οποία προσδιορίζει στόχους που δεν βρίσκονται στα φυσιολογικά κύτταρα αλλά βρίσκονται στα καρκινικά κύτταρα, είναι μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου τα τελευταία 10 χρόνια. Τα στοχευμένα φάρμακα, τα οποία αυξάνουν το ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας έως και 15 τοις εκατό, εφαρμόζονται με επιτυχία σε πολλούς τύπους καρκίνου, ιδιαίτερα στον καρκίνο του μαστού, τον καρκίνο του εντέρου, τον καρκίνο του πνεύμονα και τον καρκίνο των νεφρικών κυττάρων (νεφρικών). Η στοχευμένη θεραπεία παρατείνει το προσδόκιμο ζωής και βελτιώνει την ποιότητα ζωής. Δεδομένου ότι τα στοχευμένα φάρμακα έχουν λίγες αρνητικές επιπτώσεις στα υγιή κύτταρα, οι ασθενείς μπορούν να αποφύγουν τις σοβαρές παρενέργειες. Για παράδειγμα, η απώλεια μαλλιών δεν παρατηρείται στους περισσότερους ασθενείς. Δεν υπάρχει πτώση στις τιμές του αίματος και καμία καταστολή της ανοσίας. Δεδομένου ότι τα φυσιολογικά κύτταρα δεν είναι πλέον στοχευμένα, οι παρενέργειες όπως η ναυτία και ο εμετός και η μείωση του αριθμού των κυττάρων του αίματος είναι πολύ
λιγότερο συχνές. 4 πρόοδος στη θεραπεία
2. Ανοσοθεραπεία
Ο στόχος της θεραπείας ανοσοθεραπείας, η οποία έχει έρθει στο προσκήνιο τα τελευταία χρόνια στις ογκολογικές θεραπείες, είναι να επανενεργοποιήσει τα αμυντικά συστήματα του ασθενούς και έτσι να καταπολεμήσει την ασθένεια. Η ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται ως η κύρια μέθοδος στον καρκίνο. Η ανοσοθεραπεία μπορεί να προσφέρει μακροχρόνια κλινικά οφέλη. Για παράδειγμα, στο μελάνωμα, έναν καρκίνο του δέρματος, αυτή η μέθοδος παρατείνει το προσδόκιμο ζωής σε μεταστατική (ευρέως διαδεδομένη) ασθένεια και ο ασθενής μπορεί να επιβιώσει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι μελέτες που ξεκίνησαν στη θεραπεία του μελανώματος γρήγορα στράφηκαν σε άλλους καρκίνους. Η θεραπεία ανοσοθεραπείας αποδείχθηκε ότι παρατείνει τη ζωή στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα και έγινε η συνήθης θεραπεία το 2015. Ορισμένα φάρμακα είναι επίσης αποτελεσματικά στον έλεγχο της νόσου με τη χρήση του μηχανισμού πέδησης. Η ανοσοθεραπεία είναι επίσης πολλά υποσχόμενη για άλλους καρκίνους.
3. Εξατομικευμένη θεραπεία
Μια άλλη σημαντική εξέλιξη στον τομέα της ογκολογίας είναι η εξατομικευμένη θεραπεία. Τα πλεονεκτήματα της εξατομικευμένης θεραπείας, η οποία βασίζεται στον προσδιορισμό της επιλογής θεραπείας σύμφωνα με τα γενετικά χαρακτηριστικά του ατόμου και του όγκου, μπορούν να αναφέρονται ως εξής:
• Προσφέρει μεγαλύτερη άνεση στον ασθενή καθώς έχει υψηλή αποτελεσματικότητα και λίγες παρενέργειες.
• Ακόμη και στους ίδιους τύπους καρκίνου, υπάρχουν διαφορές σε μοριακό επίπεδο και μπορούν να ληφθούν διαφορετικές απαντήσεις στις θεραπείες. Με αυτή τη μέθοδο, τα γενετικά χαρακτηριστικά του ατόμου και του όγκου μπορούν να προσδιοριστούν και το πιο κατάλληλο φάρμακο μπορεί να επιλεγεί για αυτή την ασθένεια.
• Επιπλέον, τα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με όρους περισσότερων από 50 γενετικών αλλαγών εξετάζοντας το καρκινικό κύτταρο σε μοριακό επίπεδο. Με αυτόν τον τρόπο, η εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να προσδιοριστεί επιλέγοντας το κατάλληλο φάρμακο για τη γενετική αλλαγή που ανιχνεύεται στο καρκινικό κύτταρο.
ΑΥΤΕΣ οι εξετάσεις έχουν αρχίσει να συνιστώνται σε διεθνείς κατευθυντήριες γραμμές, ειδικά για τον καρκίνο του πνεύμονα. Οι ραγδαίες εξελίξεις συνεχίζουν να καθορίζουν το γενετικό προφίλ του καρκίνου.
4. Αντικαρκινική φαρμακευτική θεραπεία
Μία από τις σημαντικότερες εξελίξεις στον τομέα της ογκολογίας είναι η αντικαρκινική
φαρμακευτική θεραπεία. Σε ασθένειες όπως ο καρκίνος του μαστού και των ωοθηκών, μπορούν να εντοπιστούν ομάδες υψηλού κινδύνου και να εφαρμοστεί προληπτική φαρμακευτική αγωγή. Σε μελέτες που δημοσιεύθηκαν το 2014, διαπιστώθηκε ότι σε 4 χιλιάδες γυναίκες υψηλού κινδύνου με υψηλή πυκνότητα μαστού, οικογενειακό ιστορικό και αλλαγές στο στήθος, η ανάπτυξη καρκίνου μειώθηκε κατά 50% μέσα σε 5 χρόνια με τη χρήση φαρμάκων.