Νεογνικός ίκτερος Τι είναι ο ίκτερος;
Νεογνικός ίκτερος Τι είναι ο ίκτερος; Ο νεογνικός ίκτερος είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στα δύο τρίτα των μωρών, υποχωρεί αυθόρμητα, αλλά μπορεί ακόμα να οδηγήσει σε σοβαρές καταστάσεις. Καθώς ο ίκτερος γίνεται πιο σοβαρός, εμφανίζονται αποχρωματισμός του προσώπου, του κορμού, των χεριών και των ποδιών και τελικά οι παλάμες των χεριών και των πελμάτων των ποδιών. Η βελτίωση παρατηρείται από τα πόδια στο κεφάλι και τελικά το λευκό μέρος του ματιού βελτιώνεται. Αυτό είναι ένα σημαντικό κριτήριο για τον προσδιορισμό των μωρών που πάσχουν από μια κατάσταση που απαιτεί θεραπεία. Για να γίνει η διάγνωση, πρέπει να δοθεί συνέχεια σε έναν επαγγελματία υγείας. Αυτή η κατάσταση κατηγοριοποιείται σε δύο ομάδες: Φυσιολογικός και παθολογικός ίκτερος. Το επίπεδο χολερυθρίνης του μωρού αξιολογείται λαμβάνοντας υπόψη την εβδομάδα γέννησης, το πόσες ημέρες είναι το μωρό και τους κινδύνους. Ετσι, αποφασίζεται αν ο ίκτερος είναι παθολογικός ή όχι.
Τύποι ίκτερου Ο φυσιολογικός ίκτερος
ξεκινά την 2ndη-4thη ημέρα μετά τη γέννηση και συνήθως υποχωρεί αυθόρμητα σε 7-10 ημέρες χωρίς καμία θεραπεία. Η χολερυθρίνη στο αίμα του μωρού δεν βλάπτει το έμβρυο επειδή περνά μέσω του πλακούντα στο αίμα της μητέρας και υποβάλλεται σε επεξεργασία στο ήπαρ και εκκρίνεται από το σώμα. Ενώ η χολερυθρίνη στο αίμα του μωρού αρχίζει να αυξάνεται σταδιακά μετά τη γέννηση, αυτή η προσωρινή κατάσταση ονομάζεται φυσιολογικός ίκτερος. Για πολλά μωρά, ο φυσιολογικός ίκτερος μπορεί να φύγει χωρίς θεραπεία, αλλά η τακτική ιατρική παρακολούθηση είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ο παθολογικός ίκτερος είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται συχνά αμέσως μετά τη γέννηση και πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Αυτός ο τύπος ίκτερου μπορεί να συμβεί λόγω ασυμβατότητας αίματος μεταξύ της μητέρας και του μωρού, ορισμένων λοιμώξεων στο σώμα της μητέρας, φαρμάκων που χρησιμοποιούνται από τη μητέρα ή συγγενούς ανεπάρκειας ορισμένων ουσιών στο μωρό. ΕΚΤΟΣ από αυτά,
ο «παρατεταμένος ίκτερος» αναφέρεται στον ίκτερο που διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες στα πρόωρα μωρά και περισσότερο από τρεις εβδομάδες στα πρόωρα μωρά. Η κατάσταση αυτή πρέπει να αξιολογηθεί λεπτομερώς και να προσδιοριστούν οι αιτίες της.
Αιτίες Τι προκαλεί ίκτερο;
Πολλοί παράγοντες όπως οι γενετικές αιτίες, ο υποσιτισμός, η πρόωρη ή η καθυστερημένη γέννηση παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση νεογνικού ίκτερου. Σε αυτό το σημείο, οι οικογένειες πρέπει να είναι προσεκτικές και να συμβουλεύονται αμέσως έναν γιατρό όταν παρατηρούν τα συμπτώματα. Ο νεογνικός ίκτερος είναι ένας τύπος ίκτερου που εμφανίζεται όταν μια ουσία που ονομάζεται «χολερυθρίνη» στο αίμα αυξάνεται και συσσωρεύεται σε περιοχές όπως το δέρμα και το εσωτερικό των μάγουλων και το λευκό μέρος του ματιού. Αυτό εκδηλώνεται με κιτρίνισμα του δέρματος και του χρώματος των ματιών του μωρού.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ίκτερο;
Τα μωρά που διατρέχουν κίνδυνο νεογνικού ίκτερου είναι τα εξής:
• Πρόωρη γέννηση, • Τα μωρά που έχουν προβλήματα με το πιπίλισμα και επομένως δεν τρέφονται καλά, • Οσοι έχουν ασυμβατότητα αίματος με τη μητέρα τους, • Αιμορραγία κάτω από το τριχωτό της κεφαλής κατά τη διάρκεια της εργασίας, • Τα άτομα με ίκτερο ανιχνεύθηκαν τις πρώτες 24 ώρες, • Τα μωρά των μητέρων με διαβήτη, • Εκείνοι των οποίων ο ίκτερος διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες, • Τα μωρά των οποίων τα μεγαλύτερα αδέλφια είχαν ίκτερο στη βρεφική ηλικία που απαιτούσε θεραπεία με φως.
Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα του νεογνικού ίκτερου;
Ο νεογέννητος ίκτερος αρχίζει στο πρόσωπο, στη συνέχεια, τα λευκά των ματιών γίνονται κίτρινα. Καθώς το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα αυξάνεται, εξαπλώνεται στο στήθος, την κοιλιά, τα χέρια και τα πόδια.
• Το κίτρινο χρώμα του δέρματος φαίνεται καλύτερα στο φως της ημέρας ή κάτω από λαμπτήρες φθορισμού.
• Το κίτρινο χρώμα μπορεί να ανιχνευθεί πιο καθαρά όταν ένα δάχτυλο πιέζεται απαλά στο δέρμα της μύτης ή της κοιλιάς. Ο ίκτερος στο δέρμα του μωρού σκουραίνει σταδιακά και γίνεται πιο έντονος.
• Το μωρό έχει την τάση να κοιμάται περισσότερο και να ρουφάει λιγότερο. • Οι γονείς θα πρέπει να συμβουλεύονται αμέσως έναν γιατρό εάν το μωρό τους έχει ίκτερο στην κοιλιά, τα χέρια και τα πόδια, κοιμάται πολύ και είναι λιγότερο πιθανό να Νεογνικός ίκτερος Τι είναι ο ίκτερος; Ο νεογνικός ίκτερος είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται στα δύο τρίτα των μωρών, υποχωρεί αυθόρμητα, αλλά μπορεί ακόμα να οδηγήσει σε σοβαρές καταστάσεις. Καθώς ο ίκτερος γίνεται πιο σοβαρός, εμφανίζονται αποχρωματισμός του προσώπου, του κορμού, των χεριών και των ποδιών και τελικά οι παλάμες των χεριών και των πελμάτων των ποδιών. Η βελτίωση παρατηρείται από τα πόδια στο κεφάλι και τελικάπιπιλίζει, ανεξάρτητα από το πόσο χρονών είναι το μωρό. Επειδή αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι το επίπεδο χολερυθρίνης είναι αυξημένο.
Διαγνωστικές μέθοδοι Πως γίνεται η διάγνωση του νεογνικού ίκτερου;
Είναι πολύ σημαντικό για τους γονείς να παρατηρήσουν ίκτερο στα νεογνά και να συμβουλευτούν έναν γιατρό, να διευκρινίσουν τη διάγνωση και να ξεκινήσουν τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Οταν η θεραπεία του ίκτερου καθυστερεί, μια ασθένεια που ονομάζεται kernicterus, η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο νευρικό σύστημα, μπορεί να παρατηρηθεί στο μωρό. Τα νεογνά ελέγχονται για ασυμβατότητα αίματος AB0 και RH μεταξύ μητέρας και μωρού και το μωρό παρακολουθείται για πρώιμο κίνδυνο ίκτερου. Ο αριθμός αίματος και τα επίπεδα ίκτερου των μωρών ελέγχονται πριν από την απόρριψη. Σε περίπτωση υποψίας ίκτερου, το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα μπορεί να μετρηθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα με μερικές σταγόνες αίματος που λαμβάνονται από τη φτέρνα.
Μέθοδοι θεραπείας Πως αντιμετωπίζεται ο νεογνικός ίκτερος;
Η ανάγκη για θεραπεία καθορίζεται σύμφωνα με 3 παραμέτρους. Αυτά είναι το βάρος του μωρού, πόσο χρονών είναι το μωρό και το επίπεδο χολερυθρίνης στο αίμα. Ο παιδίατρος αποφασίζει αν η θεραπεία είναι απαραίτητη ή όχι με βάση αυτές τις παραμέτρους. Ο νεογέννητος ίκτερος συνήθως υποχωρεί αυθόρμητα μέσα σε δύο εβδομάδες. Ωστόσο, η σωστή παρακολούθηση από έναν γιατρό είναι σημαντική κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν το επίπεδο χολερυθρίνης είναι υψηλό, το μωρό υποβάλλεται σε φωτοθεραπεία κάτω από λαμπτήρες που εκπέμπουν ειδικά μήκη κύματος του φωτός που ονομάζεται «φωτοθεραπεία». Αυτό το φως βοηθά τη χολερυθρίνη που προκαλεί ίκτερο να διαλυθεί στα ούρα και να εκκρίνεται από το σώμα. Η φωτοθεραπεία δεν βλάπτει το μωρό με κανέναν τρόπο. Τα μάτια του μωρού είναι καλυμμένα για να αποφευχθεί η βλάβη από το φως. Μερικές φορές κόκκινα εξανθήματα στο δέρμα, το μαύρισμα ή τα συχνά και υγρά κόπρανα μπορούν να παρατηρηθούν ως παρενέργειες. Τα μωρά με πολύ υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης λόγω ασυμβατότητας της ομάδας αίματος μπορεί να απαιτούν ανταλλαγή αίματος. Ο θηλασμός είναι σημαντικός για την πρόληψη του ίκτερου. Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε το θηλασμό όσο το δυνατόν νωρίτερα, κατά προτίμηση την πρώτη ώρα μετά τη γέννηση.
