に続く。喉頭には声帯も含まれており、声帯が通過する空気の影響を受けて振動する音 は、咽頭、口腔、鼻でエコーすることで聞こえる。
喉頭がんは、社会の平均 10万人に 5人が発症するが、喉頭領域の一部の細胞が制御されず に増殖して腫瘍になることが原因で発生する。喫煙が最も重要な危険因子である喉頭がん
は、この習慣を持つ人では約 20 倍一般的である。
原因 喉頭がんの原因
喉頭がんの最大の危険因子は喫煙とタバコ製品である。喫煙者では喉頭がんのリスクは 20 倍に増加する。もう一つの危険因子は過度のアルコール消費である。アルコール摂取は、
特に喫煙と組み合わせて、癌の発症においてはるかに大きな役割を果たす。栄養不良もこ の種の癌の発症に役割を果たす。
喉頭がんの発生率は、石油製品、塗料産業、木工などの一部の事業分野で働く人々の方が 高いことが知られている。逆流性疾患は喉頭がんの危険因子の一つでもある。加え
て、HPV（ヒトパピローマウイルス）も喉頭 がんの原因の一つである。
症状 喉頭がんの症状
喉頭がんの主な症状は、嗄声と声の質の変化である。しかしながら、そのような症状が発 生するためには、腫瘍は声帯に由来するか、別の部位に由来して声帯に進行する必要があ
る。 このため、特に 2週間以上の嗄声が長期化した場合は、耳鼻咽喉科の専門医に相談する必
要がある。 喉頭がんの症状は以下の通りである。
• 声の変化、分岐 • 嗄声、発話困難 • 嚥下時の痛み • 呼吸時の喉の熱傷と痛み • 血痰
• 喉に何かが詰まっているような感じ • 頭痛 • 耳や首に痛みや痛みを感じる • 首のしこり • 予期せぬ減量
喉頭がんの初期症状と進行性喉頭がんの症状には違いがある。未治療の喉頭がんの進行期 では、近くのリンパ節や隣接する臓器に転移することがある。この場合、それが広がった
臓器および組織に応じて患者に異なる症状が起こり得る。
診断方法 喉頭がんの診断法
これらの徴候の 1つまたは複数があれば、時間を無駄にしないで耳鼻喉の専門家に相談す るべきである。あなたの病歴を聞き、身体検査を行った後、あなたの医者は彼/彼女が喉頭
癌を疑ったらいくつかのテストを注文するかもしれない。これらの検査の中で最も重要な のは喉頭鏡検査である。喉頭鏡検査は、最後にカメラを備えた柔軟性または硬質チューブ
の助けを借りて喉頭を検査するプロセスである。 異常な形成が検出された場合、局所麻酔または全身麻酔下の疑わしい腫瘍領域から生検を
行い、確定診断を行う。診断段階では、頸部超音波、コンピュータ断層撮影（CT）、磁気 共鳴画像法（MRI）、陽電子放出断層撮影（PET）などのイメージング方法が使用され、
疾患の範囲に関する情報が得られる。
治療法 喉頭がんの治療法
喉頭がんの治療法の選択は、喉頭の腫瘍の位置と大きさ、その病期、頸部の存在および遠 隔転移（転移）に依存する。
患者の年齢と一般的な健康状態。基本的に 4 種類の治療方法が適用される。
外科的治療
喉頭がんの治療において最も一般的に使用される治療法であり、多くの喉頭がんで最も効 果的な治療法である。疾患の初期段階にいる患者は、喉頭の一部ががん組織とともに除去
され、後期段階にいる患者は喉頭全体が除去される。これらの手術の一部では、首の前の 気管に気管切開と呼ばれる穴が作られ、患者はそれを通って呼吸することができる。
喉頭の一部しか切除していない患者が術後に安全に呼吸できるように開いたこの穴は、数 日で閉鎖される。しかしながら、喉頭全体を除去する手術では、この穴は永久的であり得
る。がん細胞が首のリンパ節に転移しているか、転移しやすい場合は、手術中に首のリン パ節も洗浄する必要があるかもしれない。
喉頭の一部を切除した患者の声の質は非常に高い。喉頭全体を切除する手術後に発生する 発話問題は、音声プロテーゼと音声訓練によって軽減することができる。
放射線治療（放射線治療）
高エネルギー放射線はがん細胞を死滅させ腫瘍を縮小させるために使用される。喉頭がん では、放射線ビームは通常、外部装置を用いて首に照射される。アプリケーションは、毎
日一定の線量の放射線を与えることによって行われる。 放射線療法中には、がん細胞に対する放射線の影響を高めるために、いくつかの薬剤を投
与する必要があるかもしれない。放射線療法は、特に初期の喉頭がんにおいて、手術と少 なくとも同じくらい成功する可能性がある治療選択肢である。一部の進行がんでは、放射
線療法は手術後の補完的治療としても使用できる。 化学療法
主に進行がん、手術前後、または手術後にがんが再発する患者に用いられる。手術が不可 能な場合には、放射線療法と化学療法を併用した臓器保存プロトコルの形で治療モデルと
して推奨される。
