Ανευρύσματα εγκεφάλου Τι είναι ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου;
Ανευρύσματα εγκεφάλου Τι είναι ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου; Τα ανευρύσματα είναι προεξοχές και φυσαλίδες που σχηματίζονται σε αρτηρίες και αορτικά αγγεία στο σώμα γενικά. Ενα ανεύρυσμα εγκεφάλου είναι μια διόγκωση ή διόγκωση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Τα ανευρύσματα του εγκεφάλου προκαλούνται από την αραίωση του αρτηριακού τοιχώματος. Οταν προβάλλονται σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου ή αξονική τομογραφία, αυτές οι προεξοχές ή οι διογκώσεις συχνά μοιάζουν με φρούτα που κρέμονται σε ένα κλαδί. Ενας στους 10 ανθρώπους με ανεύρυσμα εγκεφάλου αναπτύσσει εγκεφαλική αιμορραγία ως αποτέλεσμα μιας φούσκας διάρρηξης. Τα συμπτώματα μιας αιμορραγίας εγκεφάλου περιλαμβάνουν σοβαρό πονοκέφαλο, διπλή όραση και πτώση των βλεφάρων. Αν και τα ανευρύσματα του εγκεφάλου είναι ανησυχητικά, πολλά ανευρύσματα του εγκεφάλου είναι ασυμπτωματικά και δεν προκαλούν προβλήματα υγείας. Ωστόσο, εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό ανευρυσμάτων, είναι πολύ σημαντικό να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους υγείας και να λαμβάνονται προφυλάξεις κατά μελλοντικών προβλημάτων. Αν και η αιτία των ανευρυσμάτων είναι άγνωστη, το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι οικογενειακοί παράγοντες πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο.
Αιτίες Τι προκαλεί ανευρύσματα εγκεφάλου;
Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αποδυνάμωση του αρτηριακού τοιχώματος και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ανευρύσματος. Τα ανευρύσματα του εγκεφάλου είναι κοινά στους ενήλικες. Είναι επίσης πιο συχνές στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες.
• Προχωρημένη ηλικία (μετά από 40 χρόνια) • Κάπνισμα: Το κάπνισμα φθείρει την αγγειακή δομή, η οποία μπορεί να προκαλέσει
ένα ήδη υπάρχον πρόβλημα να αναπτυχθεί ακόμη νωρίτερα και να προκαλέσει αιμορραγία.
• Αθηροσκλήρωση (αρτηριοσκλήρωση) • Χρήση ναρκωτικών (κυρίως κοκαΐνης) • Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία μετά από τραυματισμούς στο κεφάλι και άλλα τραύματα • Παρουσία καρκίνου ή όγκων στο κεφάλι ή το λαιμό • Αλκοολισμός • Μερικές λοιμώξεις του αίματος
Συγγενείς παράγοντες κινδύνου
• Ασθένειες του συνδετικού ιστού (όπως η νόσος Ehler-Danlos) • Πολυκυστική νεφρική νόσο • Ρευματικές παθήσεις • Σύνδρομο Marfan • Η αιώρηση της αορτής • Αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία στον εγκέφαλο (αγγειακή σύγχυση εγκεφάλου) • Οικογενειακό ιστορικό προηγούμενου ανευρύσματος εγκεφάλου.
Συμπτώματα Ποια είναι τα συμπτώματα ενός ανευρύσματος εγκεφάλου;
Τα ανευρύσματα του εγκεφάλου μπορούν να δείξουν τα συμπτώματά τους με 2 τρόπους. Το πρώτο συμβαίνει ως αποτέλεσμα συμπίεσης οποιασδήποτε περιοχής στον εγκεφαλικό ιστό λόγω της επίδρασης της μάζας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η λειτουργία της συμπιεσμένης περιοχής δεν μπορεί να εκπληρωθεί πλήρως και συμβαίνουν σχετικές διαταραχές. Για παράδειγμα, το ανεύρυσμα μπορεί να συμβεί δίπλα σε ένα σημαντικό νεύρο που κινεί το βλέφαρο. ΩΣ αποτέλεσμα του ανευρύσματος που πιέζει αυτό το νεύρο, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει ένα πεσμένο βλέφαρο ή μια διασταλμένη κόρη. Για το λόγο αυτό, τα βλέφαρα που γέρνουν θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη, καθώς μπορεί να είναι προάγγελος ανευρύσματος. Εάν το ανεύρυσμα είναι μικρό, μπορεί να μην προκαλέσει συμπτώματα. Ωστόσο, τα μεγάλα ανευρύσματα που δεν έχουν υποστεί ρήξη μπορούν να πιέσουν τον εγκεφαλικό ιστό και τα νεύρα και να προκαλέσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
• Πόνος πίσω από το μάτι • Μεγάλη κόρη • Διαταραχές οπτικού πεδίου, διπλή όραση • Μούδιασμα, αδυναμία, παράλυση στη μία πλευρά του προσώπου (παράλυση του
προσώπου) • Πτώση βλεφάρων
Το δεύτερο είναι τα αιμορραγικά συμπτώματα που εμφανίζονται όταν το ανεύρυσμα σπάσει, τα οποία είναι πιο σοβαρά από το πρώτο. Ο σοβαρός πονοκέφαλος είναι το πρώτο σύμπτωμα ενός ανευρύσματος εγκεφάλου που αιμορραγεί. Οι ασθενείς αναφέρουν πονοκεφάλους μιας σοβαρότητας που δεν έχουν βιώσει ποτέ πριν, λέγοντας, «είναι σαν κάτι που εξερράγη στο κεφάλι μου». Κάτω από τη μεμβράνη γύρω από τον εγκέφαλο υπάρχει ένα στρώμα νερού. Η αιμορραγία
ρέει σε αυτό το νερό και εξαπλώνεται όπου κυκλοφορεί το νερό του εγκεφάλου. Η πίεση στο εσωτερικό το κεφάλι αυξάνεται ως αποτέλεσμα της μειωμένης κυκλοφορίας του νερού του εγκεφάλου. Αυτή είναι η αιτία ενός πονοκεφάλου με ένα ανεύρυσμα εγκεφάλου. ΕΚΤΟΣ από τον πόνο, μπορεί επίσης να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
• Ναυτία, έμετος • Διπλή και θολή όραση • Η σύγχυση εξασθένησε τη μνήμη, την αντίληψη και την προσοχή • Ευαισθησία φωτός • Κατάσχεση • Απώλεια συνείδησης
Διαγνωστικές μέθοδοι CT εγκεφάλου και MRI
Τα περισσότερα ανευρύσματα στον εγκέφαλο μπορούν να διαγνωστούν με μεθόδους CT και MRI.
Αγγειογραφία εγκεφάλου
Γίνεται για πιο λεπτομερή εξέταση από τη CT και τη MRI. Το σκιαγραφικό υγρό εγχέεται μέσω ενός μικρού σωλήνα (καθετήρα) σε ένα αιμοφόρο αγγείο στο χέρι ή το πόδι σας. Τα αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλό σας στη συνέχεια χαρτογραφούνται με μια μηχανή ακτίνων Χ. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει ένα ανεύρυσμα ανάλογα.
Εξέταση εγκεφαλονωτιαίου υγρού
Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει αυτό το τεστ εάν υποψιάζεται ένα ανεύρυσμα διάρρηξης. Το νωτιαίο υγρό αφαιρείται με παυσίπονα. Εάν υπάρχει αίμα σε αυτό το υγρό, μπορεί να σημαίνει ότι το δοχείο έχει υποστεί ρήξη. Ανευρύσματα εγκεφάλου Τι είναι
Μέθοδοι θεραπείας
Σήμερα, υπάρχουν δύο αποτελεσματικές θεραπείες για ανευρύσματα που σπάνε και προκαλούν αιμορραγία:
Χειρουργικό κούρεμα
Η χειρουργική επέμβαση εγκεφάλου εκτελείται για να κλείσει το μπαλόνι ανευρύσματος με σφιγκτήρες που ονομάζονται κλιπ. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός σας φτάνει στο ανεύρυσμα αφαιρώντας μέρος του οστού του κρανίου και ανοίγοντας τις μήνιγγες και βρίσκει το κύριο σκάφος που τροφοδοτεί το ανεύρυσμα. Για να διακόψει τη ροή του
αίματος, τοποθετεί ένα μεταλλικό κλιπ όπου το ανεύρυσμα είναι ανοιχτό και σταματά τη ροή του αίματος. Ανευρύσματα εγκεφάλου Τι είναι
Ενδοαγγειακή λίπανση
Δεν είναι μια επέμβαση στην οποία το κρανίο είναι ανοιχτό. Ενα μαλακό καλώδιο πλατίνας εισάγεται στη φλέβα με τη βοήθεια ενός καθετήρα, που συνήθως εισάγεται μέσω της βουβωνικής χώρας. Το σύρμα τοποθετείται σε ένα μπαλόνι σε σχήμα μπαλονιού, όπου σχηματίζει ένα θρόμβο και σταματά τη ροή του αίματος. Και οι δύο διαδικασίες ενέχουν κινδύνους. Αν και η ενδοαγγειακή θεραπεία θεωρείται ασφαλέστερη και μη επεμβατική, ο κίνδυνος επαναιμορραγίας είναι υψηλότερος και μπορεί να απαιτήσει πρόσθετες διαδικασίες.
Χειρουργική επέμβαση εκτροπής ροής (τοποθέτηση πλέγματος)
Χρησιμοποιείται για μεγαλύτερα ανευρύσματα όπου η χειρουργική επέμβαση ή η ενδοσκόπηση μπορεί να μην λειτουργούν. Γίνεται σε ανοικτή χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία, ανοίγοντας το κρανίο και τις μεμβράνες. Σε αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός σας τοποθετεί ένα stent στο εσωτερικό τοίχωμα της αρτηρίας στον εγκέφαλο, το οποίο αλλάζει την κατεύθυνση της ροής του αίματος. Αυτό αποτρέπει τη συγκέντρωση αίματος στην αρτηρία και την έκρηξη της αρτηρίας.
